Fistule du coccyx : causes, symptômes, prévention

Une fistule du coccyx - aussi appelée sinus pilonidalis - est une inflammation du pli fessier. Ceci est habituellement causé par des racines de cheveux remplies de poils incarnés. Si un poil pousse vers l'intérieur plutôt que vers l'extérieur, les poils cassés et les écailles de kératine sont amenés sous la surface de la peau. Il se forme ainsi de petits nodules (granulomes médicaux) qui peuvent être enflammés par des bactéries.

Fistule de Coccyx : Causes

Une des raisons du développement d'une fistule du coccyx peut être la perturbation du développement des cheveux. Un poil qui vient de pousser n'est pas poussé correctement hors de la racine du poil. Le matériau de construction des cheveux, la kératine, s'accumule sous forme de dépôts bulbeux dans la racine du cheveu (follicule).

Même si le poil est formé normalement, un sinus pilonidal peut apparaître. À savoir, quand les cheveux se cassent et se crachent dans la paroi du follicule pileux. Le follicule se remplit de cheveux cassés. Les poils lâches du dos ou de la tête peuvent également être massés dans le pli fessier par les mouvements constants des fesses. La structure superficielle des cheveux, semblable à une flèche avec un crochet barbelé, signifie qu'une fois les cheveux piqués restent coincés dans le tissu et ne peuvent plus être enlevés par lavage.

Une troisième cause peut être un phénomène qui peut parfois être vu dans des fistules déjà lointaines : Il semble que les cheveux aient poussé directement "sous terre", probablement à cause d'un trouble du développement. Ici aussi, une fistule du coccyx en est la conséquence.

Dans tous les cas, le follicule pileux étendu est toujours reconnaissable comme un petit point noir ou comme une ouverture de la taille d'un millimètre. Si l'on voit une telle fosse, le diagnostic d'une fistule du coccyx est confirmé.

Assurez-vous de vous lever plus souvent si vous devez vous asseoir pendant de longues périodes et préférez les chaises bien rembourrées. Si vous êtes sujet à une forte croissance des poils, l'épilation préventive au laser dans la région du coccyx peut être utile.

Fistule de Coccyx : Symptômes

Mais comment reconnaître une fistule du coccyx exactement ? Fondamentalement, il y a trois stades d'inflammation, qui sont associés à différents symptômes :

• Forme BlandeLe développement d'une fistule du coccyx n'est pas perceptible au début ou les symptômes sont mineurs et non spécifiques (douleur en s'asseyant sur des chaises dures, comme un "bouton" ou un bleu). Parfois, il n'y a pas d'inconfort autre qu'une ouverture visible dans le pli fessier.
• Forme aiguë : Un abcès pilonidal peut se développer en quelques jours, la fistule coccygienne sous-jacente existait déjà inaperçue auparavant. La caractéristique typique avec une bosse rougeâtre et douloureuse au bas ou dans la région du coccyx peut être reconnue d'un coup d'œil. Les symptômes visibles de l'extérieur peuvent être mineurs. Le patient souffre beaucoup, même si vous ne pouvez pas voir grand-chose. En y regardant de plus près, on peut sentir un durcissement et la peau semble bien visible. Les fosses ne sont souvent pas visibles en raison de l'enflure. Parfois, les patients signalent une chute antérieure du coccyx. Un lien de causalité ne peut pas être expliqué. Il n'est pas rare que des plaintes surviennent après de longues périodes de séance, comme c'est le cas pour les écoliers et les employés de bureau ou après de longs vols.
• Forme chronique : Certains patients ne ressentent qu'une douleur légère et ne remarquent la présence de la fistule qu'accidentellement ou en raison de la sécrétion de sang ou de pus. La colonisation de la fistule pilonide par les bactéries toujours présentes dans cette région peut provoquer un développement d'odeurs très désagréables. La capsule contient souvent de nombreuses fibres de collagène et est dure comme le cartilage, de sorte que des irritations se produisent lorsque vous restez assis pendant de longues périodes sans aucune douleur réelle. Parfois, les patients eux-mêmes découvrent de petites ouvertures dans la zone du pli fessier.

Peu importe les symptômes que vous remarquez : Va chez le médecin ! Plus tôt une fistule du coccyx est détectée, mieux elle peut être traitée.

Sinus pilonidalis : Prévention

Pour éviter qu'une fistule coccygienne désagréable ne se développe en premier lieu, il existe des conseils que vous pouvez suivre. Étant donné qu'un sinus pilonidal est habituellement causé par des poils incarnés, l'épilation permanente des poils dans la région du coccyx est le meilleur moyen de prévenir la maladie. Avec un laser à diode, les cheveux peuvent être éliminés au laser sans douleur, rapidement et durablement. Si vous transpirez beaucoup et portez des sous-vêtements serrés, le risque de fistule du coccyx augmente également. De longues périodes d'assise sur une surface dure et de surpoids doivent également être évitées.

Dans notre cabinet de proctologie à Munich, nous sommes à votre disposition si vous avez des questions au sujet de la fistule du coccyx.