Tratamiento de las hemorroides desde la fitoterapia hasta la cirugía LASER

10 consejos simples para las hemorroides - tratamiento sin cirugía

• Mejorar la composición de heces (consistencia de las heces): El objetivo es una silla con forma, no demasiado dura. Los pacientes a menudo tratan de mantener las heces muy blandas, especialmente en condiciones dolorosas. Sin embargo, las heces demasiado blandas tienen un tiempo de contacto más prolongado con la piel, penetran en cada pequeño nicho de la herida o de la membrana mucosa y provocan inflamación. Las heces blandas son más difíciles de controlar (untar las heces) y ejercen un menor estímulo de evacuación (con la posible consecuencia del trastorno de evacuación). Las medidas probadas son
  • suplemento dietético con hinchazón y fibra dietética (cáscaras de psilio, arcilla curativa, absorbentes)
  • Probióticos (cultivos bacterianos para estabilizar el microbioma intestinal)
  • una cantidad suficiente para beber
  • la exclusión de las intolerancias alimentarias (lactosa, fructosa, gluten, histamina) mediante un diario dietético y/o un examen por parte de un gastroenterólogo
• Optimice sus hábitos de defecación
  • Ve al baño si tienes que hacerlo y no si quieres. Tómese su tiempo, la presión del tiempo y el estrés para activar el sistema nervioso simpático, que reduce la actividad intestinal.
  • Evitar la presión extrema sobre el inodoro, se permite una ligera activación de la presión abdominal al principio.
  • Utilice reflejos fisiológicos como el reflejo gastrocólico. En pocas palabras, un llenado del estómago conduce a un estímulo de evacuación en el recto. Beber un vaso grande de líquido por la mañana después de levantarse hace que el "negocio" sea más fácil antes de entrar en la hora pico.
  • Compensar la construcción de inodoros en el norte de Europa, que favorecen la comodidad al sentarse, dificulta el vaciado de la silla debido a un ángulo anorrectal desfavorable. Desde el bestseller "Darm mit Charme" sabemos que un taburete bajo los pies mantiene la posición natural.
  • Lea el periódico en la mesa del desayuno o en el metro, no en un lugar tranquilo. Las "sesiones de baño" más largas aumentan la presión en la circulación de las hemorroides y, por lo tanto, deben evitarse.
• Use almohadillas de algodón húmedas (disponibles en las farmacias) en lugar de papel higiénico húmedo (puede causar alergias), use cuidado natural (ungüento de caléndula, ungüento de zinc, baños con extracto de corteza de roble).

¿Cómo trata el proctólogo?

Probado: Escleroterapia y ligadura con banda elástica

Este tratamiento sin cirugía tiene el objetivo de tensar y estabilizar el tejido conectivo. Durante la llamada esclerosis, se inyecta un fármaco (Ethoxysklerol®) en la zona de los vasos que conducen a las hemorroides o en las propias hemorroides, lo que las encoge y refuerza el anclaje en la capa muscular del recto. Esta medida se puede realizar fácilmente de forma ambulatoria, es indolora y, por lo tanto, se utiliza con mucha frecuencia. Por regla general, debe tener lugar varias veces a intervalos de unas pocas semanas. Pueden pasar desde unos meses hasta unos años antes de que los síntomas desaparezcan por completo. Las complicaciones son extremadamente raras.

Con la ligadura con banda elástica, el exceso de membrana mucosa se ata con un anillo de goma, el tejido se repele después de una o dos semanas. Esto reduce el tamaño de las hemorroides y las fija en su posición natural mediante cicatrices. Esta medida tampoco debe causar ningún dolor, de lo contrario se debe elegir un método de tratamiento diferente.

El sangrado o el sangrado postoperatorio son riesgos, especialmente si usted está tomando medicamentos anticoagulantes. El tejido atado puede ser incómodo hasta que es rechazado, por lo que es aconsejable no poner más de una o dos bandas en una sola sesión de tratamiento.

En pacientes con enfermedades intestinales inflamatorias crónicas (enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa), un sistema inmunológico debilitado o una alergia al látex, la ligadura no es la mejor opción de tratamiento.

Innovador: Escleroterapia no invasiva con LASER

Un nuevo enfoque para el tratamiento de las hemorroides es el uso de energía láser de energía media, que fortalece el tejido conectivo y reduce las hemorroides, pero permanece por debajo del umbral del dolor. La aplicación práctica es comparable a la escleroterapia. Realizamos este tratamiento de forma ambulatoria mediante una proctoscopia con un gel anestésico local, no se requiere anestesia. Nuestra experiencia con esta técnica es muy buena, especialmente el sangrado persistente a menudo responde bien a este tratamiento.

Cirugía de hemorroides con la grapadora circular (cirugía Longo)

Se retira una tira de membrana mucosa por encima de la base de las hemorroides en toda la circunferencia de la base de las hemorroides y se vuelve a unir la membrana mucosa con una grapadora. Esto reduce el flujo sanguíneo a las hemorroides así como el prolapso (de ahí el término apilador - hemorroidopexia, "fortificación"). Las pinzas se curan en la cicatriz o se rechazan gradualmente. El procedimiento es ampliamente utilizado debido a su corto tiempo de operación y su postratamiento indoloro. Después de cientos de operaciones exitosas de hemorroides, todavía no utilizamos más este procedimiento, después de que se han reportado incidentes raros pero serios en publicaciones (ruptura de la costura de la grapa, intolerancia de las grapas).

Terapias quirúrgicas: Tratamiento de las hemorroides con láser

Si la enfermedad ha progresado demasiado o los métodos terapéuticos conservadores no han tenido éxito, las hemorroides pueden ser tratadas con láser. Estos incluyen la hemorroidectomía con láser, la hemorroidectomía con láser y la ligadura de las arterias hemorroidales.

Si está interesado en un tratamiento de sus hemorroides en nuestro centro proctológico de Munich, el Dr. Hofer y el Sr. Bärtl están a su disposición para todas sus preguntas. Llámenos, estamos aquí para usted.