Trattamento delle emorroidi dalla fitoterapia alla chirurgia LASER

10 semplici consigli per le emorroidi - trattamento senza chirurgia

• Migliora il composizione sgabello (consistenza dello sgabello): Il bersaglio è una sedia sagomata, non troppo dura. I pazienti spesso cercano di mantenere le feci molto morbide, soprattutto in condizioni dolorose. Le feci troppo morbide, tuttavia, hanno un tempo di contatto più lungo con la pelle, penetrano in ogni piccola ferita o nicchia della mucosa e provocano infiammazioni. Le feci morbide sono più difficili da controllare (sbavatura delle feci) ed esercitano un minore stimolo all'evacuazione (con la possibile conseguenza del disordine dell'evacuazione). Le misure comprovate sono
  • integrazione alimentare con gonfiore e fibre alimentari (pula di psillio, argilla curativa, assorbenti)
  • Probiotici (colture batteriche per stabilizzare il microbioma intestinale)
  • una quantità sufficiente per bere
  • l'esclusione delle intolleranze alimentari (lattosio, fruttosio, fruttosio, glutine, istamina) mediante diario alimentare e/o esame da parte di un gastroenterologo
• Ottimizzare le abitudini di sgabello
  • Vai in bagno se devi e non se vuoi. Prendetevi il tempo, la pressione del tempo e lo stress per attivare il sistema nervoso simpatico, che riduce l'attività intestinale.
  • Evitare la pressione estrema sulla toilette, è consentita una leggera attivazione della pressione addominale all'inizio.
  • Utilizzare riflessi fisiologici come il riflesso gastrocolico. In poche parole, un riempimento dello stomaco porta ad uno stimolo di evacuazione nel retto. Bere un grande bicchiere di liquido al mattino dopo essersi alzati rende il "business" più facile prima di entrare nell'ora di punta.
  • Compensare la costruzione di servizi igienici del Nord Europa, che favoriscono la comodità della seduta, rendendo più difficile svuotare la sedia a causa di un angolo anorettale sfavorevole. Dal momento che il bestseller "Darm mit Charme" sappiamo che uno sgabello sotto i piedi sostiene la posizione naturale.
  • Leggere il giornale al tavolo della colazione o in metropolitana, non in un luogo tranquillo. Le "sedute di toilette" più lunghe aumentano la pressione nella circolazione emorroidaria e dovrebbero quindi essere evitate.
• Utilizzare batuffoli di cotone umidi (disponibili nelle farmacie) al posto della carta igienica umida (che può causare allergie), usare cure naturali (unguento di calendula, unguento di zinco, bagni con estratto di corteccia di quercia).

Come si comporta il proctologo?

Comprovata: Scleroterapia e legatura con elastico

Questo trattamento senza chirurgia ha lo scopo di stringere e stabilizzare il tessuto connettivo. Durante il cosiddetto sclerosaggio, un farmaco (Ethoxysklerol®) viene iniettato nella zona dei vasi che portano alle emorroidi o nelle emorroidi stesse, che le restringe e rafforza l'ancoraggio sullo strato muscolare del retto. Questa misura può essere facilmente eseguita in ambulatorio, è indolore e viene quindi utilizzata molto spesso. Di norma, deve avvenire più volte a intervalli di qualche settimana. Possono volerci da pochi mesi a qualche anno perché i sintomi scompaiano completamente. Le complicazioni sono estremamente rare.

Con la legatura a banda di gomma, la membrana mucosa in eccesso è legata con un anello di gomma, il tessuto si respinge dopo una o due settimane. Questo riduce le dimensioni delle emorroidi e le fissa nella loro posizione naturale tramite cicatrici. Questa misura non deve inoltre causare dolore, altrimenti si deve scegliere un metodo di trattamento diverso.

Il sanguinamento o il sanguinamento post-operatorio sono rischi, soprattutto se si stanno assumendo farmaci per dimagrimento del sangue. Il tessuto legato può essere scomodo fino a quando non viene rifiutato, quindi è consigliabile non mettere più di una o due bande in una sola seduta di trattamento.

Nei pazienti con malattie infiammatorie croniche intestinali (morbo di Crohn, colite ulcerosa), sistema immunitario indebolito o allergia al lattice, la legatura non è la migliore opzione di trattamento.

Innovativo: scleroterapia non invasiva con LASER

Un nuovo approccio al trattamento delle emorroidi è l'uso di energia laser a media energia, che rafforza il tessuto connettivo e riduce le emorroidi, ma rimane al di sotto della soglia del dolore. L'implementazione pratica è paragonabile alla scleroterapia. Eseguiamo questo trattamento in ambulatorio utilizzando una proctoscopia con un gel anestetico locale, non è necessario l'anestesia. La nostra esperienza con questa tecnica è molto buona, soprattutto il sanguinamento persistente spesso risponde bene a questo trattamento.

Chirurgia emorroidaria con la pinzatrice circolare (chirurgia di lunga durata)

Una striscia di membrana mucosa viene rimossa sopra la base emorroidaria su tutta la circonferenza della base emorroidaria e la membrana mucosa viene poi riunita con una cucitrice. Questo riduce il flusso sanguigno alle emorroidi e riduce il prolasso (da qui il termine stacker - emorroidoidopexy, "fortificazione"). Le pinze guariscono nella cicatrice o vengono gradualmente scartate. La procedura è ampiamente usata a causa del suo breve tempo di funzionamento e del post-trattamento indolore. Dopo centinaia di operazioni emorroidarie riuscite, non utilizziamo più questa procedura, dopo che sono stati riportati in pubblicazioni rari ma gravi incidenti (rottura del punto metallico, intolleranza dei punti metallici).

Terapie chirurgiche: Trattamento delle emorroidi con il laser

Se la malattia ha progredito troppo lontano o i metodi di terapia conservativa non hanno portato al successo, le emorroidi possono essere trattate con il laser. Queste includono emorroidectomia laser, emorroidectomia laser e legatura dell'arteria emorroidaria.

Se siete interessati ad un trattamento delle vostre emorroidi nel nostro centro proctologico di Monaco di Baviera, il Dr. Hofer e il sig. Bärtl sono a vostra disposizione per tutte le domande. Chiamateci, siamo qui per voi.