- Bu bölüm şu anda sizin için yeniden oluşturuluyor - Son güncelleme 05.03.2020 -

ANALFISTEL - ANO FISTÜL

devedikeni - tanımı

Bir fistül (lat. Boru, boru)  genellikle kronik, inflamatuar bir sürecin sonucu olarak ortaya çıkan tüp şeklindeki bir yürüyüşanlamına gelir. Gerçek anlamda anal sistel kanal kökeni vardır ve sfinkter değişken bölümlerini deler. Nadir fistül formları yüksek bağırsak bölümleri ne dayanır (rektal fistül) veya çarpık saç tarafından kanal bağımsız ortaya(sinüs Pilonidalis) veya sistemik inflamasyon(akne inversa). 

Fistüllerin en eski tasvirleri M.Ö. 2600 yılında Mısır'daki 4. M.Ö. 600 civarında Hindistan'da Sushruta ve Yunanistan'da Hipokrat m.ö. 400 civarında tıbbi bitkilerden özler ile emdirilmiş tekstil drenaj ile fistül tedavi.

Fistizmin operatif tedavisi Fransız Guy de Chauliac (1300 – 1368) ve İngiliz meslektaşı John von Arderne'ye (1307 – 1370) kadar uzanır.

Bu sayfada okuyabilirsiniz

Royal Thistle: Güneş Kral Louis XIV

Muhtemelen tarihin en önemli fistül hastaSun King Louis XIVoldu , Charles Francois Felix tarafından 1686 yılında bir fistül bölünmüş tarafından acı kurtarıldı. Başarılı cerrah soylulara yükseltildi ve bundan böyle kendisine Felix de Tassy demesine izin verildi.

1835'te Frederic Salmon Londra'da fistin için ilk özel kliniği açtı. Onun en ünlü hastalarından biri yazar Charles Dickensoldu , olan şükran Lord Iveagh, Guinness Brewery Hanedanı üyesi tarafından hastane genişleme finansmanı yol açtı. Yeniden yapılanmanın ardından City Road'daki hastaneye" Fistula ve Diğer Rektum Hastalıkları Hastanesi" ( VideoProf. Robin Philipps)adı verildi, bugün dünyanın en ünlü kolorektal bölümlerinden biri.

Hipokrat hala yerel travma, örneğin binicilik veya kürek, sonra purulently tutuştu bir çürük yol açacağına inanıyordu.  Orta Çağ'da şövalyeler bir yumruğun gelişimine karşı özellikle savunmasız kabul edilirlerdi, çünkü ağır zırhlarla eyerin içinde uzun zaman geçirdiler.

1878 yılında Chiari kanalın duvarında küçük bezler keşfetti (proctodealgles). Bu bezlerin enfeksiyonunun fistleumu bulabileceğine şüpheyle bağlı. Aynı yönde, Desfosses (1880) ve Johnson (1914) çalışmaları proktodealgles yürütme kanalları etrafında lenfatik doku tespit olabilir.

Lockhart-Mummery (1929) ve Eisenhammer (1958) eserlerine dayanan Parks, daha sonra fistüllerin kripto glandüler oluşumu ve sfinkter ile olan ilişkiye bağlı olarak bu fistüllerin bölünmesi ile ilgili olarak hala tanınan teoriyi kurdu. İç ve dış sfinkterin iki eşmerkezli kas halkası arasında yer alan bezlerin isthisfs büyük çoğunluğukostik olduğunu kanıtlamak ve iç sfinkter ile çekerek bir yürütme yolu sahip başardı. Crohn hastalığı gibi daha yaygın tüberküloz ve kronik inflamatuar barsak hastalıklarını nadir nedenler olarak tanımladı.

Sir Alan Parks, modern teori nin kurucusu ve st. Marks Hastanesi Vakfı©

Bir tünel eksik fistül deri yüzeyine yol açan tam sistleum arasında bir ayrım yapılır, hangi dış açıklık eksik, kanal da bir iç açıklık başlayarak.

  • Sıvı, irin veya kan salgısını tam fistazizm ile rahatsızlık sonuçları. Nem cildin tahrişine yol açar, tuvalet kağıdı üzerinde kaşıntı ve kan izleri ile tahriş edici analekzema denir. Irin salgıları ilk belirti olabilir hoş olmayan bir koku gelişimine neden olabilir. Kanama hastayı en çok korkutur ve her zaman kalın bağırsağın (kolonoskopi) endoskopik muayenesinin nedeni olmalıdır.

Fistülotomi muhtemelen cerrahlar veya hastalar bunu kabul etmeye hazırız daha uygundur.

Phil J. Tozer, Danışman Kolorektal Cerrah St Marks Özel Sağlık (2020). Perianal Fistüller Hakkında Uzman Yorumu. Kolon ve Rektum Hastalıkları, 63(2), 133-134.

Michael R.B. Keighley, Norman S. Williams (Eds.): Keighley & Williams'ın Anüs, Rektum ve Kolon Cerrahisi, Dördüncü Baskı. CRC Press, 2018, ISBN 1351105027, Bölüm 10, Anonektal Apse ve Fistül

Chiari H. (1878): Rektum mukozasının divertikülü ve fistüllerle ilişkisi üzerine. Med Yıllıklar 1878;8;419-27

Hermann G., Desfosses L. (1880): Sur la muqueuse de la region cloacale du rektum. Acad Sc 1880; 90:13017-2

Parklar, A., & Morson, B. (1962). Fistül-in-Ano [Kısaltılmış]. Kraliyet Tıp Derneği, 55(9), 751-758.