fissür: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Çatlak kanalın mukozasında uzunlamasına bir çatlaktır ve bu nedenle çatlak veya gözyaşı olarak da adlandırılır. Kural olarak, böyle bir çatlak bir ila iki santimetre uzunluğundadır.

fissür hemen hemen her zaman herhangi bir sorun olmadan tedavi edilebilir iyi huylu bir hastalıktır. Akut ve kronik form arasında bir ayrım yapılır. Evreye bağlı olarak konservatif veya cerrahi tedavi yöntemleri kullanılır.

Çatlak belirtileri: Bu hastalığı tanımak nasıl

Akut çatlak kesik bir yaraya benziyor. Tipik olarak, fissür bağırsak hareketleri sırasında batma veya yanma ağrısı eşlik ediyor, genellikle sadece kısa süreli. İkinci önde gelen belirti açık kırmızı, bazen önemsiz kanama değildir.  Birçok hastada da ya kanama ya da ağrı değil, her iki belirti var.

Rahatsızlık olmayan dönemler semptomların tekrar ortaya çıktığı dönemlere alternatif sayılsa, hastalığın kororuzolması muhtemeldir.

Ağrı donuk olsa bile, bağırsak hareketlerinden sonra gecikmiş ve uzamış olsa bile, bu kronik çatlak gelişimini gösterir. Hastalar genellikle koksiks ağrı bir parlaklık rapor.

Yıl boyunca gelişebilir diğer rahatsızlıklar kaşıntı dahil, nem, tuvalet kağıdı üzerinde kan izleri, rektum eksik boşaltMa ve artan şişkinlik ile kabızlık. Kronik çatlak dışarıdan görülebilen belirtiler deri kalınlaşma veya deri kıvrımları, hangi ileri karakol kıvrımları denir. Bazı hastalar hissedilir bir sertleşme hissederler.

Bu tipik semptomlar koksiks fistülü gibi diğer proktolojik hastalıklarda da ortaya çıkalı olduğundan, doğru bir fissür tanısı önemlidir.

Tedavi fissür: Konservatif ve cerrahi

Yara bölgesinde elverişsiz koşullara rağmen (bağırsak bakterileri, sıkılık, nem, mekanik stres), akut çatlak genellikle kendi kendine iyileşir. Belirtiler hızla azalırsa, hastalık iyileşmiş gibi görünüyor. Ama bazen sadece bir iyileşme görünüşte oluştu: yara yapıştırılmış ve yüzeysel iyileşir, ama derinliklerinde kronik bir inflamasyon bağırsak bakterileri yoluyla gelişir.

Yara izi stabil değilse ve normal dışkıda bile tekrar tekrar yırtılırsa, ileri karakol kıvrımları ve mukozanın (hipertrofik analpapille) büyümeleri meydana gelir. Genellikle bu cilt lobları bir hemoroid veya polip olduğu düşünülmektedir. Onlar önemli boyut alabilir ve anüs ortaya çıkabilir. Zamanla, niş daha fazla derinleştirebilirsiniz, hangi dışkı parçacıkları ve bakteriler yerleşik hale, hangi daha mukoza tahriş.

Konservatif tedaviler

Akut çatlak uzun süre etrafta değilse, ameliyat genellikle önlenebilir:

• Sandalye yönetmeliği: Çok sert bir sandalyede, sandalye geçişi sırasında germe nedeniyle çatlak tekrar tekrar yırtılır. Çok yumuşak dışkı yaranın içine daha fazla nüfuz eder ve yaranın altına daha güçlü yapışır. Bu yüzden şekilli değil, çok sert bir sandalye hedefliyoruz. Pire tohumu kabukları dışkı regülasyonu için idealdir. Onlar sıvı bağlamak ve sert sandalye daha yumuşak ve daha yumuşak olun.
• Merhem tedavisi: Çeşitli aktif maddeler çatlak tedavisinde kullanılabilir. En yaygın lokal anestezi bir kombinasyonudur (lidokain ile) ve sfinkter gevşemesi (diltiazem ile). Amaç çatlak sadece yüzeyde sopa için şans vermek değil, aynı zamanda derinliklerinden kararlı iyileşmek için.
• Düşük seviyeli lazer tedavisi: Lazer ışığının kullanımı zaten diyabetik ayak ve alt bacak ülseri gibi tipik sorun yaraları için bilinir (ulcus cruris) damar hastalıklarında. Çeşitli hücresel etki mekanizmaları deneysel olarak gösterilmiştir: inflamasyonin inhibisyonu, büyüme faktörlerinin uyarılması, bağ dokusu stabilitesinin iyileştirilmesi, mikrosirkülasyon ve hücresel metabolik aktivite. Bu nedenle kronik analfiste bu tedavi şekli de belirgindir. Tedavi altı hafta boyunca haftada bir veya iki kez yapılır ve ağrısız. Şu anda deneyimlerimiz, bir operasyonun gerçekten düşünüldüğü çatlaklarla sınırlıdır, ancak mesleki zorunluluklar nedeniyle bir operasyon planlanamaz veya başka nedenlerle istenmemektedir. Bu şekilde tedavi edilen hastaların çoğu tarafından subjektif şikayetlerde gözle görülür bir iyileşme bildirilmiştir. Sürdürülebilir bir tedavinin uzun vadede sağlanıp sağlanamayacağını kesin olarak kanıtlamak henüz mümkün değildir.

Cerrahi tedaviler

Sözde fissurektomi amacı derin bir yara düz yapmak ve cep veya niş oluşumu her türlü ortadan kaldırmaktır. O zaman yara derinlerden iyileşebilir ve uzun süreli şikayet özgürlüğü beklenebilir. Bu işlem her zaman anestezi altında yapılır, böylece bir fistle göz ardı etmek değil, bazen aynı anda veya fissür sonucu.

Proktolojik pratiğimizde çatlakların profesyonel tedavisine özen ilerler. Bu konu yla ilgili herhangi bir sorunuz varsa, bizi arayıp randevu vermekten çekinmeyin. Dr. Hofer ve Bay Bärtl sizin için orada olmaktan mutluluk dumaktadır.

fissür: Bir operasyon ne zaman gerekli olur?

• Çok şiddetli ağrı varsa, genellikle bağırsak hareketinden kısa bir süre sonra ortaya çıkar ve daha sonra saatlerce hatta bütün gün sürer
• Kanama bir hafta veya daha fazla hemen hemen her bağırsak hareketi ile oluşursa
• Yarım yıldan uzun süredir bir şikayet süresi varsa
• Sekonder değişiklikler varsa: ileri karakol kat, hipertrofik analpapille